期刊简介
由国家卫生健康委员会主管，北京医院、中共安徽省委保健委员会主办，国内外公开发行的《中国临床保健杂志》，是以临床医学与保健为主题的综合性学术期刊。自2005年第1期起，本刊已被收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），荣获华东地区优秀期刊奖、安徽省优秀期刊奖、安徽省特色栏目奖、国家卫生计生委主管出版物主题宣传优秀奖，相继被美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》（IC）等国内外数据库收录。 中国临床保健杂志社热忱欢迎广大医疗卫生工作者为本刊提供稿件。欢迎各有关单位和广大读者订购，每期12元，全年72元，全国各地邮局均可订购，邮发代号26-184，也可直接向中国临床保健杂志社邮购。通信地址：安徽省合肥市红星路1号715信箱 邮编：230001 电话：0551-62608457 传真：0551-62606415 Email：J.C.Healthcare@163.com网址：www.zglcbjzz.com
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首页>中国临床保健杂志
- 杂志名称：中国临床保健杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：北京医院 中共安徽省委保健委员会
- 国际刊号：1672-6790
- 国内刊号：34-1273/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
右美托咪啶复合罗哌卡因在超声引导下股神经阻滞对全膝关节置换术后局部炎性反应及镇痛效果的影响
贺克强；谢言虎；凡小庆；王德龙；柴小青
关键词：神经传导阻滞, 股神经, 右美托咪啶, 超声检查, 罗哌卡因
摘要：目的 评价右美托咪啶(DEX)复合罗哌卡因超声引导下股神经阻滞对全膝关节置换术患者术后局部炎性反应及镇痛效果的影响.方法 择期行全膝关节置换术患者60例,年龄43~64岁,体质量50~81 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将患者分为两组:罗哌卡因组(R组)和DEX复合罗哌卡因组(DR组),各30例.两组患者入室后,局部麻醉下分别行超声引导下股神经阻滞:R组患者注射0.5%罗哌卡因20 mL;DR组患者注射0.5%罗哌卡因20mL+DEX 1 μg/kg.然后行麻醉诱导和维持,术毕连接静脉自控镇痛泵(PCIA).分别于术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)时,采集患者膝关节腔引流袋中引流液,检测细胞因子IL-6和 TNF-α的浓度;在上述同样时间点,评估记录患者静息和运动情况下的视觉模拟评分(VAS);记录PCIA镇痛泵按压次数;记录患者股神经阻滞并发症的情况.结果 两组患者术后不同时点白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)指标变化,静息和运动VAS评分的整体趋势都是在术后12 h达到峰值,然后再下降的一个过程.与R组比较,DR组患者的IL-6和TNF-α指标以及静息和运动VAS评分,在术后12 h、24 h和48 h的值都低于R组患者,有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪啶复合罗哌卡因超声引导下股神经阻滞可以减轻全膝关节置换术患者术后关节腔局部炎性反应、增强术后镇痛效果.
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