期刊简介
由国家卫生健康委员会主管，北京医院、中共安徽省委保健委员会主办，国内外公开发行的《中国临床保健杂志》，是以临床医学与保健为主题的综合性学术期刊。自2005年第1期起，本刊已被收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），荣获华东地区优秀期刊奖、安徽省优秀期刊奖、安徽省特色栏目奖、国家卫生计生委主管出版物主题宣传优秀奖，相继被美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》（IC）等国内外数据库收录。 中国临床保健杂志社热忱欢迎广大医疗卫生工作者为本刊提供稿件。欢迎各有关单位和广大读者订购，每期12元，全年72元，全国各地邮局均可订购，邮发代号26-184，也可直接向中国临床保健杂志社邮购。通信地址：安徽省合肥市红星路1号715信箱 邮编：230001 电话：0551-62608457 传真：0551-62606415 Email：J.C.Healthcare@163.com网址：www.zglcbjzz.com
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- 杂志名称：中国临床保健杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：北京医院 中共安徽省委保健委员会
- 国际刊号：1672-6790
- 国内刊号：34-1273/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
替格瑞洛治疗老年急性冠脉综合征患者的效果及对炎性因子、心功能的影响
郑舒；周冬翠；毕磊；曹丹阳；张健
关键词：急性冠状动脉综合征, 血小板聚集抑制剂, 心绞痛, 药物不良反应, 老年人
摘要：目的 观察老年急性冠脉综合征(ACS)患者服用替格瑞洛6个月内作用的有效性、安全性,并评价6个月内炎性因子及心功能的变化.方法 选取收治的65岁以上ACS患者87例,根据抗血小板的方案不同,分为替格瑞洛组(n＝44)和氯吡格雷组(n＝43),观察6个月内心源性死亡、心肌梗死、心绞痛、充血性心力衰竭、脑卒中等主要事件的发生率,以及出血事件、呼吸困难、尿酸升高、心动过缓等不良事件的发生率.以及两组治疗前、治疗1个月、3个月、6个月后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素-6(IL-6)和血利钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的变化.结果 替格瑞洛可减少心绞痛(P＝0.02)的发生,在心源性猝死、心肌梗死、充血性心力衰竭方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).替格瑞洛显著增加呼吸困难(P＝0.04)、尿酸升高(P＝0.04)、心动过缓(P＝0.03)的发生概率,具有减少出血事件发生的趋势,但与氯吡格雷组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后替格瑞洛与氯吡格雷均可减少血浆中hs-CRP、TNF-α、IL-6炎性因子,但替格瑞洛组减少更加明显(P＜0.05);两组均可改善LVEF、LVEDD和BNP水平,但替格瑞洛组改善更加明显(P＜0.05).结论 在老年急性冠脉综合征患者中,替格瑞洛可显著减少心绞痛的发生,但同时增加呼吸困难、尿酸升高、心动过缓等不良反应的发生率.替格瑞洛较氯吡格雷更显著减少hs-CRP、TNF-α、IL-6炎性因子水平以及改善LVEF、LVEDD和BNP.
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