期刊简介
由国家卫生健康委员会主管，北京医院、中共安徽省委保健委员会主办，国内外公开发行的《中国临床保健杂志》，是以临床医学与保健为主题的综合性学术期刊。自2005年第1期起，本刊已被收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），荣获华东地区优秀期刊奖、安徽省优秀期刊奖、安徽省特色栏目奖、国家卫生计生委主管出版物主题宣传优秀奖，相继被美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》（IC）等国内外数据库收录。 中国临床保健杂志社热忱欢迎广大医疗卫生工作者为本刊提供稿件。欢迎各有关单位和广大读者订购，每期12元，全年72元，全国各地邮局均可订购，邮发代号26-184，也可直接向中国临床保健杂志社邮购。通信地址：安徽省合肥市红星路1号715信箱 邮编：230001 电话：0551-62608457 传真：0551-62606415 Email：J.C.Healthcare@163.com网址：www.zglcbjzz.com
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- 杂志名称：中国临床保健杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：北京医院 中共安徽省委保健委员会
- 国际刊号：1672-6790
- 国内刊号：34-1273/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
双氯芬酸钠和鼻胆管引流预防内镜逆行性胰胆管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症的效果
刘鹏飞；冯义朝；薛顺和；王玲
关键词：胰胆管造影术, 内镜逆行, 手术后并发症, 消炎药, 非甾类, 引流术
摘要：目的 观察双氯芬酸钠栓剂及术后鼻胆管引流术(ENBD)对内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎和高淀粉酶血症的预防效果.方法 将行ERCP 手术的150例患者按随机数字表法分为双氯芬酸钠组、ENBD组和对照组,每组50例,ERCP术前15 min分别给予3组患者肌注哌替啶50 mg、山莨菪碱10 mg及地西泮5 mg;选用35%优维显为造影剂,电子十二指肠镜选用OlympusTJF260型.对照组:给予安慰剂栓纳肛,术后予抗炎、补液、抑酸等常规治疗;双氯芬酸钠组:在常规治疗的基础上,术前1h及术后1h予双氯芬酸钠栓剂(湖北人福成田药业有限公司)50 mg纳肛.ENBD 组:在常规治疗的基础上,术后予鼻胆管(日本 Olympus)引流管置入,并保持引流通畅,术后禁食至血淀粉酶正常且无腹痛.观察术前,术后2、6、24 h血清淀粉酶水平,比较三组ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率.结果 术前3组ERCP患者血清淀粉酶均正常.双氯芬酸钠组ERCP术后胰腺炎(PEP,6.0%)及高淀粉酶血症(4.0%)的发生率及ENBD 组PEP(4.0%)及高淀粉酶血症(8.0%)的发生率与安慰剂组比较,均低于安慰剂组(18.0%和14.0%)(均P＜0.05).双氯芬酸钠组[术后2 h血清淀粉酶是(234.3 ±62.6)u/L,术后6 h检测值是(178.3 ±56.6)u/L]和ENBD组[术后2 h血清淀粉酶(227.9 ±76.8)u/L,术后6 h为(189.4 ±52.3)u/L]在术后2、6 h 较安慰剂组[(345.7 ±76.1)u/L,(298.3 ± 58.9)u/L]低(均P＜0.05);但术后24 h各组间血清淀粉酶水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论双氯芬酸钠栓剂和ENBD可有效预防 ERCP 术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生.
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