期刊简介

               由国家卫生健康委员会主管,北京医院、中共安徽省委保健委员会主办,国内外公开发行的《中国临床保健杂志》,是以临床医学与保健为主题的综合性学术期刊。自2005年第1期起,本刊已被收录为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),荣获华东地区优秀期刊奖、安徽省优秀期刊奖、安徽省特色栏目奖、国家卫生计生委主管出版物主题宣传优秀奖,相继被美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》(IC)等国内外数据库收录。 中国临床保健杂志社热忱欢迎广大医疗卫生工作者为本刊提供稿件。欢迎各有关单位和广大读者订购,每期12元,全年72元,全国各地邮局均可订购,邮发代号26-184,也可直接向中国临床保健杂志社邮购。通信地址:安徽省合肥市红星路1号715信箱  邮编:230001 电话:0551-62608457  传真:0551-62606415 Email:J.C.Healthcare@163.com网址:www.zglcbjzz.com 

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  • 杂志名称:中国临床保健杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 主办单位:北京医院 中共安徽省委保健委员会
  • 国际刊号:1672-6790
  • 国内刊号:34-1273/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国临床保健杂志2011年第04期

上消化道内镜超声检查的临床应用

吴正祥;张明黎;王佐;张开光;丁西平;卫梅枝;王巧民

关键词:腔内超声检查, 胃肠疾病, 上胃肠道
摘要:目的 探讨内镜超声(EUS)对上消化道病变的诊断价值及流行病学评价.方法 连续收集2004~2008年3032例次上消化道内镜超声检查病例,分析超声图像特征及检查结果,并采用流行病学方法进行前瞻性评价内镜超声检查对癌分期、病变层次来源、病变囊性与实质性、溃疡良恶性的诊断价值.结果 隆起型病灶1419枚(实际壁内病灶1019枚)、进展期癌664例、早期癌11例、溃疡病96例、息肉142枚、其他700例;1019枚上消化道隆起病灶中,低回声表现多(588/1019,57.7%),主要是平滑肌瘤414/414枚、间质瘤128/133枚、淋巴瘤7/7枚、类癌2/2枚和黏膜下癌26/28枚;无回声病灶(囊肿80/82枚、血管瘤60/66枚、Brunner腺增生33/36枚)和高回声(脂肪瘤52/54枚)多为良性病变;其中得到病理证实或前后两次检查者716例,内镜超声对病灶来源层次的诊断敏感度96.6%,特异度95.1%,符合率95.9%.对病灶囊性与 实质性判别的敏感度98.7%,特异度90.9%,符合率97.9%.内镜下不易鉴别良恶性的溃疡32例,根据回声及浸润情况判断良恶性敏感度82.3%,特异度80.0%,符合率81.3%.上消化道恶性肿瘤376例(食管癌266例、贲门癌28例、胃癌82例),内镜超声对判断肿瘤浸润深度的敏感度85.5%,特异度86.4%,符合率85.9%;对局部淋巴结转移诊断的敏感性度78.3%,特异度80.2%,符合率79.3%.结论 内镜超声检查对上消化道病变有很高的定位诊断价值和较好的定性诊断价值,对制定治疗方案有很好的指导作用.但要注意它仍具有影像学诊断方法的局限性,尤其是定性诊断.